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忠告:千万别因为害羞,拒绝粪便隐血试验

摘要:粪便潜血试验是检测粪便潜血并判断是否有消化道出血判断消化道出血的重要方法。它也是筛查消化道肿瘤的方法之一。原则上,化学粪便潜血试验和免疫粪便潜血试验是不同的,两者的优缺点是不同的。在进行大便隐血试验之前,还应注意相关事宜。

随着一年的临近,各单位和部门也开始了体检。然而,体格检查中最常见的粪便潜血试验通常由体检医师抵制。 “我的大便很正常,为什么要检查一下!”陆先生最近拒绝进行粪便潜血试验。

小编提醒说,大便隐血试验是判断胃肠道出血性疾病的重要方法,也是筛查消化道肿瘤的方法之一。因此,我们必须更加关注它,我们不能因为害羞而忽视我们的健康!

那么,粪便潜血试验的原则和注意事项是什么?让我们来看看!

粪便潜血试验方法的原理?

原则上,化学粪便潜血试验和免疫性粪便潜血试验是不同的。

1.化学方法粪便潜血试验原理

血红蛋白中的血红素具有类似过氧化物酶的活性,其催化过氧化氢释放新的生态氧,并将受体邻甲苯胺氧化成邻偶氮苯以产生颜色。着色深度反映了血红蛋白的量,即出血量。

2.免疫性大便隐血试验原理

这是一种光学检测方法。使用自动分析仪和乳胶凝聚反应进行检测。

OC-乳胶试剂是一种含有聚苯乙烯乳胶颗粒的被致敏的溶液,聚苯乙烯乳胶颗粒表面被涂上一层抗人血红蛋白抗体,能与人粪便中的血红蛋白发生特异的凝聚反应,自动分析仪通过测量光学密度的变化进行分析。光学密度的变化量随试样中人血红蛋白浓度比例增加而相应增加。

3,基于过氧化物酶反应或血色素 - 卟啉检测的化学法与基于特异性检测人血红蛋白的免疫法的比较

基于过氧化物酶反应或血色素 - 卟啉检测的化学法检测上消化道出血的机制有两种,一种是检测血红蛋白中的假过氧化氢酶活性,另一种是检测血色素 - 卟啉含量

其假阳性的原因主要与非人类血红蛋白,饮食中假过氧化酶以及再水合作用有关。其假阴性的主要原因与血红蛋白降解,维生素的作用和贮存时间相关。

基于特异性检测人血红蛋白的免疫法的机制是特异性抗体与人粪便内血红素中完整的球蛋白相结合。其结果不受饮食,药物和动物血红蛋白等因素影响,因此假阳性率低。其假阴性主要与血红蛋白降解,贮存时间过长有关。但只要及时检测送检标本,上述因素可以避免。

免疫法在检测结肠出血时有很高的敏感性,可检出0.3 mL/d的出血量,而化学法则需要5mL/d的出血量。但对于上消化道大出血,有部分患者免疫法会出现假阴性结果。

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粪便隐血试验的注意事项?

1,检查前准备

试验前3天内不要食用动物血,肉,肝,铁剂,富含叶绿素的食物,避免假阳性反应;

XX不要服用大量的Vc或其他还原物质,以避免假阴性反应。

女性应该避免月经。

2,注意

(1)在粪便块的中央挑选粪便标本,不要将粪便混入肛门和直肠。粪便应该是新鲜的。为了增加检测粪便中血液的可能性,可以多次收集粪便样品。

(2)牙龈出血,鼻出血,月经出血,痔疮出血,血尿也可导致阳性反应,引起干扰。

(3)单次大便隐血试验不能反映胃肠道出血的真实情况。对于疑似隐匿性消化道出血和溃疡性疾病的患者,应进行三次连续检查以提高结果的准确性。

(4)大量上消化道出血引起的焦油样粪便患者在某些免疫学方法中可能有假阴性结果。

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作者:鹿专家医学团队