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上海蓝十字脑科医院开通垂体瘤专病门诊

垂体瘤是一组来自垂体前叶和后叶的肿瘤以及颅咽上皮的残留细胞。常见的垂体瘤主要是泌乳素瘤,生长激素腺瘤,促肾上腺皮质腺瘤,促甲状腺激素腺。肿瘤等大多数是良性肿瘤,其发病率是颅内肿瘤的第三位。临床上显着的症状占颅内肿瘤的约10%。男性略多于女性。垂体肿瘤通常发生在年轻人身上,常常影响他们的成长,生育能力,学习和工作能力。

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如果垂体瘤患者未及时治疗,将对人体造成很大危害。一方面,激素水平异常升高引起的危害,如体力下降,不孕,性功能障碍等生活质量下降,严重的后果,如糖尿病,心脑血管疾病和呼吸系统疾病等严重后果。另一方面,长期肿瘤组装导致周围组织的压迫或侵袭,最常见的是视神经的压迫。此外,垂体瘤可以在一定程度上生长,上下,左右,前后,周围,脑垂体周围的中央部分,以及中枢神经系统最重要的结构是附近。因此,及时诊断和治疗垂体瘤非常关键。

垂体肿瘤涉及整个身体的多个系统并且是多样的。这些占位性病变的原因复杂,预后差异很大。上海蓝十字脑科医院旨在以患者为中心,是一个多学科的团队协作模式,以神经外科为主导,结合神经病学,影像学,实验室,放射治疗等相关部门,通过多学科协作,多学科咨询平台,李世奇教授,潘仁龙教授,侯增新教授,吴志群博士等知名专家为垂体瘤患者提供一站式,规范化,个性化的诊疗服务,有效改善临床结果。

脑下垂体可以分泌多种激素,一些垂体瘤也可以分泌激素。据此,垂体瘤通常分为两类,一类是分泌激素的功能,称为功能性垂体瘤,如催乳素型垂体瘤。 (PRL腺瘤),生长激素型垂体瘤(GH腺瘤)和促肾上腺皮质性垂体瘤(ACTH腺瘤)等;另一种类型没有分泌功能,也称为非功能性垂体瘤。

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大多数催乳素型垂体肿瘤(也称为催乳素瘤)可以控制肿瘤生长并降低催乳素水平。少数催乳素型垂体瘤患者不服用良药,或不能耐受药物的副作用,或者不想长时间服药,也可以通过手术切除。

除催乳素型垂体瘤,其他类型的功能性垂体肿瘤外,优选手术治疗。此外,对于非功能性垂体肿瘤,如果出现明显症状,如头痛和视力下降,也建议进行手术。

可以对不能通过手术切除的肿瘤进行放射治疗。然而,70%-80%的患者放疗后垂体功能降低,这降低了患者的生活质量。因此,放疗仅适用于术后残留肿瘤。它不能容忍手术,对药物不敏感,并且有共病。或者为患者服药。

手术治疗:经蝶入路切除垂体腺瘤

手术的目的不仅是要有效清除肿瘤,还要尽量保留正常的垂体组织,降低压力,努力使激素水平恢复正常,恢复正常的内分泌生理。

目前,最常见的手术方法是“单鼻孔 - 蝶窦入路”垂体瘤切除术。垂体腺瘤的经蝶入路适用于各种垂体微腺瘤和大腺瘤,具有良好的肿瘤暴露和创伤。且风险小,手术时间短,颅面外观不受损,手术效果好。它突破了传统开颅手术的缺点,采用神经内窥镜,鼻窦内窥镜等手段,通过在鼻腔内使用自然通道,微创经蝶窦切除肿瘤。这种手术方法可显着减少脑组织,颅神经和血管的损伤,垂体肿瘤的微创切除,以及垂体柄等重要结构的保护更可靠,更好。随着神经外科的发展,垂体腺瘤经蝶窦切除术已被广泛应用于临床,已成为垂体瘤的首选治疗方法。当然,要从脑垂体切除肿瘤,除了需要在手术前仔细检查和评估外,还要看医生的手术技巧和经验。

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经蝶入路治疗垂体腺瘤微创手术的领导者李世奇教授的主要外科医生

李世奇,主任医师,教授,硕士生导师。毕业于上海医科大学研究生院,获神经外科硕士学位,复旦大学附属华山医院神经外科教授,上海华山医院前院长,上海华山神经外科(集团)医院,现任垂体瘤首席专家在上海蓝十字脑科医院。他长期从事神经外科教学和研究工作,在史玉泉教授和杨德泰教授的指导下,在中国神经外科着名专家周良福教授的指导下工作。

他擅长垂体肿瘤的显微外科治疗,脑肿瘤的外科治疗,并积累了丰富的神经外科疾病和常见疾病的诊断和治疗经验,如颅脑外伤和脑肿瘤。他最擅长显微手术治疗常见的垂体腺瘤,特别是通过经蝶手术进行垂体腺瘤的微创手术。他积累了超过10,000个手术经验。相关临床论文已发表在国际神经外科权威杂志《Neurosurgery》上,并被国内外同行专家评价为:“在手术次数和手术质量方面,已达到国内领先水平。国外。”此外,还有丰富的神经外科疾病诊断和治疗经验,如颅底肿瘤和脑干肿瘤。

曾获国家科技进步三等奖,卫生部科技成果二等奖,中国大学科技进步二等奖,上海市科技进步二等奖。他发表论文60余篇,出版专着6部。培训了6名硕士生,协助培养了3名博士生。李世奇主任医师,教授,硕士生导师门诊时间:周二下午